探讨流程再造在消毒供应中心纤维支气管镜清洗、消毒、包装及供应中的应用效果

总结其应用效果。方法 选取该院2017年8月—2018年10月收治的1 200例纤维支气管镜作为研究对象，参照时间分组原则，将其划分为两组。对照组选择常规消毒方式，观察组选择流程再造消毒供应措施。结果 消毒供应中心纤维支气管镜清洗、消毒、包装及供应合格率对比，观察组均优于对照组，且组间数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。因此，流程再造在消毒供应中心纤维支气管镜清洗、消毒、包装及供应中的应用效果显著。结论 消毒供应中心纤维支气管镜相关工作开展，应用流程再造措施，可实现消毒供应中心纤维支气管镜清洗、消毒、包装及供应中的应用效果的提升，保障纖维支气管镜消毒供应质量，切实减少医院交叉感染机会，最大程度避免院内感染问题的发生，以此保障医疗安全，提升医疗质量。

[关键词] 流程再造;消毒供应中心;纤维支气管镜;清洗;消毒;包装;供应

[中图分类号] R197.32[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2019）07（a）-0150-02

流程再造本身指的是通过改造工作流程，不断完善与规范工作流程，选择标准化管理形式[1]。纤维支气管镜主要是检查肺部疾病、气管、支气管，作为一种全新的内窥镜检查技术的，在临床治疗中得到了广泛应用[2]。纤维支气管镜应用阶段，对感染预防与控制提出了全新的要求，一旦检查或清洗不到位，将会形成各种微生物膜，造成院内感染。选取该院2017年8月—2018年10月使用1 200例纤维支气管镜作为研究对象，阐述、探讨流程再造在消毒供应中心纤维支气管镜清洗、消毒、包装及供应中的应用，总结其应用效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院使用1 200例纤维支气管镜作为研究对象，参照时间分组原则，将其划分为两组。2018年3月前的600件为对照组，2018年3月后的600件为对照组。两组病例在一般资料对比上，差异无统计学意义（P>0.05），具备可比性。

该院消毒供应中心人员总计24名，技术工人3名，护士21名，本科学历17人，大专学历7人。

1.2  护理方式

对照组选择常规消毒方式，观察组选择流程再造消毒供应措施。

对照组消毒流程：通过评估消毒供应中心纤维支气管镜清洗、消毒、包装及供应流程质量，最终结果显示：①纤维支气管镜运送阶段，未能安排专人运送，或运送阶段未能按照规范要求运送，纤维支气管镜检查不细致;②就纤维支气管镜清洗阶段，消毒人员一般选择手工清洗，未按标准清洗机器或未按流程规定设置消毒时间;③纤维支气管镜打包阶段，未满足充分干燥条件，在包装时未能开展固定处理。

观察组消毒流程：①集中回收，使用纤维支气管镜后，病区派遣专人护士运送，参照规定，使用密闭箱运送到消毒供应中心。纤维支气管镜回收阶段，应当固定纤维支气管镜，降低运输途中对纤维支气管镜的损坏。送达后若发现纤维支气管镜破损，则需要及时与相关科室联系。②消毒清洗，临床科室使用后，应当使用含酶的清洗液，反复擦拭纤维支气管镜。外部清洗为手工清洗方式，应当合理控制力度，避免损坏镜面。在内腔清洗阶段，应当使用清洁毛刷反复清洗，保障清洗效果。③包装，保障阶段需要保障纤维支气管镜的充分干燥，核对基本资料，且检查镜面。借助质量追溯系统，生成专门的编号，确保在出现问题的情况下，可精准查询，并将包装好的纤维支气管镜放在硬质容器盒内。④储存与安放，针对已经包装好的纤维支气管镜，应当由护士使用清洁的密封箱，将其安全护送到使用科室，选择二维码形式，实现纤维支气管镜发放与接收管控，针对未按时下送的纤维支气管镜，应当集中储存在消毒供应中心储存柜内。

1.3  评价指标

对比观察组与对照组，消毒供应中心纤维支气管镜清洗、消毒、包装及供应合格率。

1.4  统计方法

该文所有的研究资料均经过深入分析，且研究数据均使用SPSS 15.0统计学软件处理。组间数据对比分析，计数资料为[n（%）]表示，用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组流程再造前后纤维支气管镜清洗合格率

对照组为流程再造前，观察组为流程再造后，两组纤维支气管镜清洗合格率对比，观察组明显高于对照组。组间数据对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组流程再造前后纤维支气管镜消毒合格率

两组流程再造前后纤维支气管镜消毒合格率对比，观察组明显高于对照组。组间数据对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  两组流程再造前后纤维支气管镜包装合格率

两组流程再造前后纤维支气管镜包装合格率对比，观察组明显高于对照组。组间数据对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4  两组流程再造前后纤维支气管镜供应合格率

两组流程再造前后纤维支气管镜供应合格率对比，观察组明显高于对照组。组间数据对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

3  讨论

通过应用流程再造措施，可切实提升纤维支气管镜的消毒质量及清洗质量。借助各类专门的清洗设施，可保障纤维支气管镜清洗质量，完善消毒供应中心的清洗措施及清洗流程[3]。就消毒供应中心人员，经过定期专业培训，可保障纤维支气管镜操作流程的规范性，配备对应的质量控制标准，以此为纤维支气管镜的安全使用奠定基础，为纤维支气管镜的安全管理提供保障[4]。

该文研究结果显示，应用流程再造措施前，纤维支气管镜清洗合格率为83.3%，应用流程再造措施后，纤维支气管镜清洗合格率为98.2%;应用流程再造措施前，纤维支气管镜消毒合格率为85.0%，应用流程再造措施后，纤维支气管镜消毒合格率为93.0%;应用流程再造措施前，纤维支气管镜包装合格率为84.3%，应用流程再造措施后，纤维支气管镜包装合格率为95.0%;应用流程再造措施前，纤维支气管镜供应合格率为83.8%，应用流程再造措施后，纤维支气管镜供应合格率为98.3%。流程再造措施的应用，可实现纤维支气管镜安全管理水平及综合质量的提升，切实提升科室治疗满意度。消毒供应中心通过设置专门的纤维支气管镜负责团队，采取专业清洗及消毒技术，提供专业、稳定管理，可加速纤维支气管镜的回收，确保纤维支气管镜各项工序的规范性与科学性。

金萍等[5]研究消毒供应中心骨科外来手术器械流程管理及质量控制，最终结果显示，流程再造制度的应用，可实现骨科外来手术器械流程管理水平、质量控制水平的提升。吴湘玉[6]学者通过研究流程再造在氧气湿化瓶清洗消毒中的应用，最终结果显示，氧气湿化瓶清洗消毒合格率为98.79%，应用效果显著，值得推广。

综上所述，就消毒供应中心纤维支气管镜相关工作开展，应用流程再造措施，可实现消毒供应中心纤维支气管镜清洗、消毒、包装及供应中的应用效果的提升，保障纤维支气管镜消毒供应质量的提升，切实减少医院交叉感染机会，最大程度避免院内感染问题的发生，以此保障医疗安全，提升医疗质量。

[参考文献]

[1]  王敏，王红彦，郭晓辉，等.流程再造对氧气湿化瓶消毒效果的影响[J].贵州医药，2018，42（4）：502-503.

[2]  郭家勋.加强流程管理对缩短手术器械集中处理时间的影响[J].当代护士，2018，25（2中旬刊）：186-188.

[3]  郑雪林，张炼英，林静.流程再造在消毒供应中心纤维支气管镜管理中的应用[J].中國卫生标准管理，2017，8（19）：135-137.

[4]  邱红，吴湘玉，邱帅，等.输尿管软镜消毒供应流程再造效果探讨[J].护理学杂志，2017，32（12）：14-16.

[5]  金萍，唐丽萍.消毒供应中心骨科外来手术器械流程管理及质量控制[J].中国消毒学杂志，2016，33（10）：1019-1020.

[6]  吴湘玉.流程再造在氧气湿化瓶清洗消毒中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（91）：156-157.

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