综合保健服务对儿童体格智能发育的影响

打开文本图片集

[摘要] 目的 探讨综合保健服务对儿童体格智能发育的影响。 方法 选取2015年1月～2016年3月在我院行健康检查的1800例足月健康新生儿，按照家长意愿分为观察组和对照组，每组900例。两组分别给予不同保健服务，观察组给予综合保健服务，对照组给予基础保健服务，观察并比较两组儿童在6月龄及12月龄时身长、体重值的差异，同时参考语言、社交行为、适应能力、大运动、精细运动及发育商等智能发育指标比较两组儿童智能发育情况。 结果 观察组儿童在6月龄时身长、体重测得值均稍高于对照组，但兩组相比差异不具有统计学意义（P>0.05），到12月龄时，两组身长、体重及头围测定值相比差异具有统计学意义（P<0.05）；6月龄时，观察组语言、社交行为、适应能力、大运动、精细运动及发育商均高于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。12月龄时，观察组各指标测定值增加明显，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 在基层医院推广实施综合保健服务有助于儿童体格及智能发育，可促进儿童多方面发展。

[关键词] 综合保健服务；基础保健服务；体格发育；智能发育

[中图分类号] R179 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2016）20-224-03

Effect of comprehensive health services to children"s physical intelligence development

ZENG Meimei ZHOU Huifen GUO Biying LIANG Lihua

Department of Children"s Health Prevention， Panyu District He Xian Memorial Hospital， Guangdong， Guangzhou 511400， China

[Abstract] Objective To explore the effect of comprehensive health care services to children"s physical and mental development. Methods 1800 cases of full-term check health newborns in our hospital rom January 2015 to March 2016 were selected as the study objects. Accordance to the wishes of the parents， they were divided into observation group and control group with 900 cases in each. The two groups were given different health care services. The observation group was given comprehensive care， and the control group was given basic health care. The difference in height， age and weight at the age of 6 months and 12 months of the two groups were observed and compared. At the same time， language， social behavior， adaptability， large movement， and fine motor developmental quotient intelligence development index were refered to compare the intelligence development of the two groups. Results Height， weight measured value at the age of 6 months of observation group were slightly higher than those of control group， but the difference between the two groups was not statistically significant （P>0.05）. There were statistical significance on height， weight and head circumference at the age of 12months between the two groups （P<0.05）. Language， social behavior， adaptability， large movement， and fine motor developmental quotient at the age of June of observation group were higher than those of control group， and there were statistically significant differences between the two groups （P<0.05）.At the age of 12 months of age， the index values of observation group increased significantly， and compared with the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Promoting the implementation of comprehensive health care services in the primary hospital is helpful to the physical and mental development of children， and it can promote the development of children in many aspects.

[Key words] Integrated health service； Basic health service； Physical development； Intelligence development

婴儿期是人一生中体格生长与智力发育最迅速的时期，良好的保健措施可有效促进儿童体格与智力发育，养成良好习惯。相关研究报道，儿童发展关键时期为0～3岁，该时期对儿童实施有效的外界刺激，可有效刺激其大脑发育。随着生活水平的不断提高和医学水平的发展，新生儿的护理与保健越来越得到家长的重视，定期对家长进行育儿指导并评估，可有效发现育儿过程中存在的问题并及时更正，更有助于促进儿童体格生长。然而大部分新生儿家长对其综合保健服务的相关知识缺乏了解，也就对新生儿的生长发育带来一定的影响。因此，为提高家长对综合保健服务的认识，对2015年1月～2016年3月期间我院接受的定期体检儿童进行对比研究，并探究综合保健服务和基础保健服务对儿童的生长发育的影响，现将具体结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选自2015年1月～2016年3月在我院行健康检查的1800例儿童，均为正常足月新生儿，出生时无产道损伤、窒息等并发症，且2年内可定期接受体检的儿童，排除所有合并先天性疾病及多胎妊娠儿童。按照家长意愿，将两组儿童分为观察组和对照组，给予不同的保健服务。观察组男628例，女272例；平均身长（48.97±0.80）cm；体重（3.31±0.33）kg；头围（34.01±0.68）cm。对照组男625例，女275例；平均身长（49.93±0.81）cm；体重（3.30±0.31）kg；头围（34.17±0.65）cm。本研究经我院伦理委员会审核通过，新生儿家属已签署知情同意书，且两组儿童在头围、身长、体重、性别等一般资料上无统计学差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组给予基础保健服务，定期（6月龄、12月龄）对儿童进行生长发育监测与指导。

1.2.2 观察组 观察组在对照组基础保健服务的基础之上，向家长发放有关育儿知识的系列教材读物，设置专门机构，通过电话咨询方式，及时帮助家长解决育儿过程中遇到的各种问题。另外，指导并教授家长如何进行儿童生长发育评价；定期安排培训会，内容包括各项育儿技能及相关喂养知识；根据儿童膳食情况制定相关饮食喂养计划，并对家长进行指导；定期讲解儿童生长发育规律、如何添加辅食、如何更好的进行母乳喂养等常见问题，针对儿童情况进行个体化指导。嘱咐两组家长于6个月和12个月时带儿童回院进行体检，记录其相关指标的变化情况。

1.3 观察指标

儿童入组时、6月龄、12月龄时评估其体格发育及智能发育情况，体格发育情况包括测量身长、体重，智能发育包括语言、社交行为、适应能力、大运动、精细运动及发育商，并参照婴幼儿智能发育测验表[3]进行评估，并且由我院专门成立小组对研究效果进行评估，其得分越高表示其情况越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对试验所得数据进行分析处理，计量资料用（）进行表示，组间比用t检验，当P<0.05时为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组儿童不同月龄身长、体重比较

观察发现，观察组儿童在6月龄时身长、体重及头围测得值均稍高于对照组，但两组相比差异不具有统计学意义（P>0.05），到12月龄时，观察组身长、体重及头围值明显高于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。具体情况见表1。

2.2 两组儿童不同月龄智能发育情况比较

6月龄时，观察组语言、社交行为、适应能力、大运动、精细运动及发育商均高于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。12月龄时，观察组各指标测定值增加明显，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。具体情况见表2。

3 讨论

儿童期是人一生中发展最为迅速的时期，也是体格与智力发育最为迅速的时期，临床上主要依靠测量体重、身长与头围具体数值来评估儿童发育情况。临床要求表明，实施综合保健服务的早期应用对儿童体格与智力的发育促进作用明显[4]。众所周知，人类大脑发育水平决定智力水平，而大脑的发育与先天因素和后天刺激密不可分。在儿童发育过程中对其早期进行听觉、味觉等刺激，建立大脑相关区域的联系，会对大脑发育起促进作用。相关有研究显示[5]：在新生儿早期进行干预，明显提高其体格及智力的发育水平。此外，有学者证实[6]，儿童发育与其父母的文化程度具有一定的关系，家长的文化程度越高儿童的发育也会越来越全面，在新生儿的发育中，进行有效的保健护理及家长对护理的认知可以对儿童性格、智力及认知水平有极大提高。故为了令新生儿得到全面健康发展，需要提高家长的保健意识，令其重视孕妇的产前咨询、保健、育儿知识以及定期产检。然而儿童发育除了增强体质外，而且还需要提高儿童的认知、心理及智力的全面发展。

本研究结果显示，观察发现，观察组儿童在6月龄时身长、体重测得值均稍高于对照组，但两组相比差异不具有统计学意义（P>0.05），到12月龄时，观察组身长、体重值明显高于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。综合保健服务对6月龄以内儿童的体格发育无明显促进作用，但12月龄时效果明显，这与临床相关报道相符[7-8]。另外，两组儿童均提倡早期母乳喂养，不足时可用配方奶粉补充。观察组定期对家长进行饮食指导并评估，可有效发现喂养过程中存在的问题并及时更正，合理喂养方式更有助于促进儿童体格生长[9-12]。

研究表明，婴儿期是人体大脑可塑性最强、发育最迅速的时期，而大脑发育是智力发展的基础，如果能在这一时期给予适当的外界刺激，则会加速智力发展。本結果显示，6月龄时，观察组语言、社交行为、适应能力、大运动、精细运动及发育商均高于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。12月龄时观察组各指标测定值增加明显，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05），这一结果与临床相关报道相符[13-14]。在婴儿期与儿童进行良好的亲子互动，引导并培养良好生活习惯和人际关系交往，使习惯成为自然，必将促进日后健全人格的全面发展[15-16]。

综上所述，早期对儿童进行综合保健服务可有效促进儿童体格及智能发育，有助于儿童多方面发展，应在基层医院广泛推广实施。

[参考文献]

[1] 孙春蕾. 探讨早期综合教育与保健服务对儿童体格发育的影响[J]. 中国妇幼保健， 2016， 31（4）： 734-737.

[2] 刘杰. 早期综合发展服务对婴儿体格和智能发育的影响[J]. 中国妇幼卫生杂志， 2016， 7（3）： 13-16.

[3] 黄育姬， 吴慧映.早期教育指导对婴幼儿生长发育影响的研究[J].中国医药指南，2009，7（8）：201-202.

[4] 马晓丽.早期综合发展指导在社区儿童保健工作中的应用[J].中国初级卫生保健，2012，26（3）：67-68.

[5] 戴耀华.早期干预对婴幼儿社会情绪发展的影响[J].中国妇幼健康研究，2012，23（4）：413-415.

[6] 邱克.社区早期教育对婴幼儿综合发展影响的研究[J].实用预防医学，2011，18（1）：93-94.

[7] 吴慧映.早期教育指导对婴幼儿生长发育影响的研究[J].中国医药指南，2009，79（8）：201-202.

[8] 金岩.早期综合干预对早产低体重儿体 格发育和早期发展影响的探讨[J].中国儿童保健杂志，2012，20（8）：739-742.

[9] 肖玉联.早期综合发展指导对0-24个月儿童发育的影响[J].实用医学杂志，2013，29（10）：1652-1654.

[10] 赵亚楠.早期教育对小儿智能发育的影响[J].中国妇幼保健，2006，21（1）：79.

[11] 何红.0-6月龄婴儿早期教育综合干预模式的试验研究[J].中国儿童保健杂志.2011，19（10）：960-962.

[12] 陈燕惠.影响婴幼儿智能发育的环境因素[J].中华儿科杂志，1994，32（6）：374.

[13] 黄穗.2007年广州市2岁以下城市儿童生长发育状况调查分析[J].实用医学杂志，2012，19（10）：3292-3294.

[14] 鲍秀兰.新生儿行为和0-3岁教育[M].北京：中国少年儿童出版社，1995：213-216.

[15] 胡林春.浅析早期综合发展技术在儿童保健中的应用[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（7）：2181-2182.

[16] 方琳.早期綜合发展在基层儿童保健工作中的应用研究[J].中国儿童保健杂志，2009，17（3）：355-357.

推荐访问:体格 发育 儿童 影响 保健