乙酰半胱氨酸雾化吸入辅助治疗肺炎的疗效观察

对照组高（P﹤0.05），对照组患儿体温、咳嗽以及肺部罗音持续时间显著高于实验组患儿（P﹤0.05）;此外与参考组相比较，实验组患儿的住院医治时长显著更少（P﹤0.05）;实验组以及参考组患儿发生不良反应的分别有2和3位患儿，概率为3.57%和5.36%，不存在显著差距（P﹥0.05）。结论：乙酰半胱氨酸雾化吸入辅助治疗肺炎可以明显提高治疗效用，减少医治时间，应该大范围使用。

【关键词】乙酰半胱氨酸;盐酸氨溴索;肺炎;雾化吸入

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-0081-01

引言：

雾化吸入为将药物转换成气雾剂通过人体呼吸，将包含着药物的气雾剂运送到靶器官中，具有起效快捷、疗效佳、利于吸收、全身不良反应少等优势。一般而言，雾化吸入药量较小，无明显痛感[1]。现阶段，雾化吸入治疗是呼吸道类病症的常规医治方法之一。乙酰半胱氨酸雾化吸入辅助治疗在儿科肺炎治疗中发挥着重要作用，已经在医治儿科呼吸系统疾病中大范围推广。本文通过分析乙酰半胱氨酸雾化吸入辅助治疗肺炎患儿，并研究它的医治效用以及治疗速度。

1 实验方法

1.1 实验对象

本研究实验对象为我院2016年3月-2018年2月期间收入医治的112位肺炎患儿，所有病人都符合肺炎的诊断要求，男性患儿和女性患儿分别为70和42名，将他们随机分为由56人组成的2小组，其中实验组男性患儿为37人，女性患儿为19人，年龄为5月-12岁，平均年龄为3.5岁;参考组男性患儿为33人，女性患儿为23人，年龄为6至11岁，平均年龄3.4岁。实验组患儿与参考组患儿在病情、年龄、性别以及其他方面中不存在显著差异（P>0.05），满足实验必须的要求。

1.2 治疗方法

实验组与参考组患儿在止咳、平喘、退热和抗感染等常规治疗前提下，同时采取雾化吸入辅助治疗。雾化吸入单次雾化持续时間为10分钟，并根据患儿情况进行拍背、吸痰。参考组中加入注射用盐酸氨溴索（冻干）（向3毫升0.9%NaCl溶液内添7.5-10毫克，2次/天），实验组中添加吸入用乙酰半胱氨酸溶液（向3毫升0.9%NaCl溶液内添150-300毫克，2次/天），维持三天以上。

1.3 观察方法

对患儿的体温、咳嗽以及肺部罗音等病症进行实时监控，是否出现不良反应，同时记下收入医治和病症消失的时间。

1.4 效用标准

有效：医治4-6天后湿哕音变少，气促咳嗽病症显著变好;显效：医治1-3天后湿哕音变少，气促咳嗽病症显著变好;无效;7天后湿哕音，气促咳嗽病症没有变化或者更严重。医治有效率为（显效+有效）患儿数/患儿总数。

1.5 统计学方法

通过19.0版本的SPSS软件对实验所得数据进行整理分析，实验组与参考组的计量检验对比选择t，实验组与参考组的计数检验选择均数±标准差，P<0.05为存在显著差异（方差分析）。

2 结果

2.1 医治效用对比

发现实验组患儿医治有效率显著高于对照组（P﹤0.05），分别是94.64%（53/56）以及78.57%（44/56），如表1.

2.2 两组患儿体征消失时间及住院时间比较

对照组患儿温度过高、咳嗽以及肺部罗音等相关病症的持续时间显著高于实验组病人（P﹤0.05），同时实验组患儿住院时间显著更短（P﹤0.05）。

2.3 两组不良反应比较

实验组以及对照组患儿出现恶心、呕吐等不良反应的概率分别是3.57%（2/56）以及5.36%（3/56），不存在显著差距（P﹥0.05），考虑痰液刺激所致，适当拍背、吸痰后随病情缓解逐渐消失。

3 讨论

如今我国国内针对肺炎的常见医治手段是抗感染和对症医治，将治疗效用提高以及时间缩短成为了医治肺炎的重中之重[2]。由于小儿呼吸道的特点，分泌物易储留，痰液不易排出，反复局部刺激甚至堵塞气道，是肺炎患儿病情迁延难愈甚至加重的重要原因，因而祛痰止咳成为目前治疗小儿肺炎最先进的医学观念。雾化吸入疗法则是目前认为较好的祛痰止咳辅助方法，其操作简单方便，可直接作用于发生病变的呼吸道和肺部，对比口服药物或静脉输液，见效快、效果好、不良反应少，而且不会带来痛苦，家长和患儿容易接受。

乙酰半胱氨酸是一类依靠天然氨基酸组成的新型粘液溶解剂，安全无毒害副作用。临床研究证实，乙酰半胱氨酸为祛痰止咳作用机制最全面的药物，从根源上提高了肺炎的医治效用。吸入用乙酰半胱氨酸溶液也是十分可靠的雾化制剂，其雾化产生的雾粒可弥散抵达肺泡，对整个呼吸道的作用均较为明显。应用吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入配合物理治疗（体位、拍背等）效果更佳。

参考文献

[1]王龙，王丽娜，张立明等.N-乙酰半胱氨酸雾化吸入辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的疗效分析[J].中国全科医学，2015（3）：335-338.

[2]余霞.乙酰半胱氨酸联合复方异丙托溴铵雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效观察[J].中国医药指南，2017，15（8）：103-104.

[3]中华医学会呼吸病学分会制定专家组，雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识[J].中华医学杂志，2016，34（9）：2696-2708.

[4]宋宏玲，布地奈德联合N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果观察[J].中外医学研究，2017，12（4）：20-21

[5]肖义峰，潘以韵，王芳.乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，34（10）：96-97.

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