人性化护理在提高儿童肺炎治疗效果及家属满意度中的作用

报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2017年5月～2018年5月收治的54例儿童肺炎患儿作为研究对象， 随机分为观察组与对照组， 各27例。观察组男16例、女11例;年龄2～11岁， 平均年龄（5.47±2.48）岁;病程3～28 d， 平均病程（6.28±8.31）d。对照组男18例、女9例;年龄2～10岁， 平均年龄（5.36±2.51）岁;病程4～27 d， 平均病程（6.13±8.25）d。两组患儿一般资料比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予常规护理， 进行口头肺炎知识宣教， 观察病情， 给予用药指导等。观察组给予人性化护理， 具体如下。①向患儿家属讲解有关肺炎的知识， 解决家属存在的有关肺炎疾病的问题， 使其正确认识患儿疾病， 防止出现过度紧张的情绪。为患儿提供良好的治疗环境， 保证室内空气流通， 开窗时注意为患儿保暖， 室温控制在20℃左右， 为避免出现院内感染情况， 护理人员需做好病室内消毒工作。②患儿年龄较小， 对护理人员专业技能要求较高， 因此要提高护理工作专业性， 对护理人员进行技能培训及考核， 保证护理操作一步到位， 提高护理质量， 减少护患纠纷[3]。③儿童患病后会出现烦躁、焦虑等情绪， 在治疗过程中与患儿及家属进行交流， 建议家属鼓励患儿， 稳定患儿情绪， 并降低家属不安情绪， 保证护理工作顺利进行。④患儿治疗期间会出现饮食减少、腹胀、腹泻等症状， 必须给予饮食调护， 注意饮食清淡易消化， 合理搭配营养， 避免食用生冷硬辣等食物， 讲究卫生， 避免出现再次感染[4]。⑤治疗期间患儿活动量会减少， 因此需根据其病情进行适量运动， 直到病愈后再进行室外活动， 增强机体免疫力， 促进身体恢复。⑥患儿呼吸系统发育不完全， 不能很好的完成排痰等动作， 因此要做好呼吸道通畅工作， 及时叩背， 多饮水， 针对痰多的患儿， 将其痰液及时吸出， 并且合理控制吸痰时间， 动作轻柔， 避免刺激患儿出现抵抗情绪[5]。⑦患儿出院时加强出院指导， 使家属认识到预防的重要性， 注意患儿个人卫生， 保证室内通风。

1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患儿治疗依从性、家属满意度评分及临床效果。采用自制依从性量表评定治疗依从性， 共4个维度， 每个维度0～4分， 评分高即依从性好[6]。采用本院自制量表评定家属满意度， 分为3个维度， 每个维度0～10分， 评分越高即满意度越高。疗效判定标准[7]：显效：病灶完全吸收， 患儿临床症状消失;有效：病灶基本消失， 患儿临床症状改善;无效：患儿病情无变化甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 （ x-±s）  表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患儿治疗依从性评分比较 观察组患儿饮食调理评分为（3.78±0.19）分， 对照组患儿饮食调理评分为（2.01±

0.44）分;观察组患儿科学用药评分为（3.64±0.61）分， 对照组患儿科学用药评分为（2.11±0.79）分;观察组患儿适当运动评分为（3.61±0.61）分， 对照组患儿适当运动评分为（2.18±0.39）分;观察组患儿自我检测评分为（3.29±0.41）分， 对照组患儿自我检测评分为（2.14±0.51）分。观察组患儿饮食调理评分、科学用药评分、适当运动评分及自我检测评分均高于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患儿家属满意度评分比较 观察组患儿家属对护理态度评分为（9.08±1.14）分， 对照组患儿家属对护理态度评分为（6.44±1.20）分;观察组患儿家属对护理操作评分为（9.35±2.48）分， 对照组患儿家属对护理操作评分为（7.13±1.64）分;观察组患儿家属对护理质量评分为（9.28±2.37）分， 对照组患儿家属对护理质量评分为（7.34±2.63）分。观察组患儿家属对护理态度、护理操作、护理质量评分均高于对照组， 差异均有统计学意义（t=8.2879、3.8798、2.8474， P=0.0000、0.0003、0.0063<0.05）。

2. 3 两组患儿临床效果比较 观察组患儿治疗显效10例（37.04%）， 有效15例（55.56%）， 无效2例（7.41%）， 總有效率为92.59%;对照组患儿治疗显效6例（22.22%）， 有效13例（48.15%）， 无效8例（29.63%）， 总有效率为70.37%。观察组患儿总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（χ2=4.4182， P=0.0356<0.05）。

3 讨论

肺炎是一种儿科常见疾病， 在天气温差变化较大的情况下容易出现肺炎， 会影响患儿健康成长、加大家属心理负担。患儿及家属对肺炎认知程度较低， 当症状发现时病情一般较为严重， 还可能出现其他疾病， 对其生存质量造成影响。在儿童肺炎治疗过程中， 护理工作是非常重要的， 有利于提高治疗效果。本文研究结果显示， 观察组患儿饮食调理评分为（3.78±0.19）分， 对照组患儿饮食调理评分为（2.01±0.44）分;观察组患儿科学用药评分为（3.64±0.61）分， 对照组患儿科学用药评分为（2.11±0.79）分;观察组患儿适当运动评分为（3.61±0.61）分， 对照组患儿适当运动评分为（2.18±0.39）分;观察组患儿自我检测评分为（3.29±0.41）分， 对照组患儿自我检测评分为（2.14±0.51）分。观察组患儿饮食调理评分、科学用药评分、适当运动评分及自我检测评分均高于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿家属对护理态度、护理操作、护理质量评分均高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿总有效率高于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。本研究加强护理人员相关培训， 提高专业技能， 患儿入院后给予连续性、一体化护理服务， 通过积极交流疏导患儿不良情绪， 使其保持愉悦的心情。并根据相关情况对家属进行健康教育， 提高患儿家属对相关知识的了解， 加强治疗效果。在治疗过程中不仅要告诉家属护理方式， 还要将肺炎的危害及临床症状等详细告诉家属。告诉家属相关药物知识， 保证患儿合理用药， 提高治疗效果。进行适量的运动， 提高免疫力， 促进呼吸功能的恢复。通过人性化护理， 提高患儿身心舒适度， 加快恢复速度， 有利于家属满意度的提高。对患儿及其家属进行心理疏导， 减少对疾病的恐惧感， 提高治疗依从性。为患儿创建良好的病房环境， 减少对病房的不适应感， 保持心情愉悦。重视患儿饮食， 给予饮食指导， 提高饮食合理性， 防止患儿因为不良饮食习惯对病情造成影响。加强呼吸道护理， 促进患儿痰液的排出， 使其通气功能得到有效改善。对患儿病情及并发症进行严密观察， 能及时发现异常情况， 有效改善患儿临床症状。

综上所述， 给予儿童肺炎患儿人性化护理， 能提高患儿治疗依从性及家属满意度， 有利于患儿身体恢复， 效果显著， 具有应用及推广价值。

参考文献

[1] 李星， 安妍. 新生儿肺炎护理中人性化护理的应用效果分析. 中国医药导刊， 2016， 18（5）：527-528.

[2] 吴玉贞. 人性化护理干预在重症肺炎治疗中的应用效果对照研究. 中国医药导刊， 2016， 18（2）：197-198.

[3] 叶红平. 家属协同护理模式在肺炎支原体感染患儿中的应用效果. 实用心脑肺血管病杂志， 2017， 25（10）：155-157.

[4] 符海珠， 梁文柳. 家属协同护理模式在支气管肺炎儿童治疗中应用效果的研究. 临床与病理杂志， 2015， 35（7）：1289-1292.

[5] 叶红平. 循证护理在小儿支气管肺炎中的应用效果. 实用心脑肺血管病杂志， 2017， 25（5）：112-114.

[6] 卫丽， 高颖， 焦富勇， 等. 临床路径在儿童支气管肺炎中的应用效果. 齐鲁医学杂志， 2016， 31（6）：705-707.

[7] 龙英. 新生儿肺炎护理中应用人性化护理模式的效果. 中国医疗设备， 2017， 32（s1）：126-127.

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