慢阻肺因何急性加重？

我爷爷有慢阻肺多年，这几天咳嗽、咳痰，喘的比较厉害，入院说是慢阻肺加重，正住院治疗。请问慢阻肺急性加重的原因有哪些？生活中可如何防范呢？

四川 卢先生

卢先生：

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。该病病死率高，伴有气促、咳痰、喘息并反复加重，不仅损伤气道、肺泡和肺血管，同时还损伤肺外组织，如骨骼、骨骼肌、心脏以及其他器官，是一个多基因的全身性疾病。其临床表现、病程以及对药物的治疗反应等都有很大的个体差异。我国50岁以上人群的慢阻肺患病率高达15.5%，年均死亡人数达96万。

慢阻肺包括两个阶段，稳定期和急性加重期。在急性加重期，患者的呼吸道症状加重，如咳嗽、咳痰、气喘等次数增多且剧烈。治疗不规范、季节变换、细菌感染、病毒感染等都是慢阻肺急性加重的因素，并且60%的慢阻肺急性加重患者有感冒的病史，感冒成为其第一诱发因素。每次急性加重都会使患者的肺功能受到损害，重症者可能引发慢阻肺的并发症。因此，提前接种流感疫苗和肺炎疫苗非常有必要。寒冷也是慢阻肺的明显诱因。因此，冬季更应防范慢阻肺，遵医治疗。除了常规治疗，慢阻肺患者还可从运动和饮食方面配合治疗，避免慢阻肺急性加重。

运动应以有氧运动为主，以提高患者全身的耐力，改善患者心肺功能。可选用慢走、太极拳、健身跑、骑自行车等有氧运动方式。患者平时应注意进行呼吸功能锻炼，提倡做缩唇呼吸和腹式呼吸，改善通气功能，使肺功能得到加强。饮食方面，建议慢阻肺患者多食用富含优质蛋白、维生素和微量元素的食物，适当吃些滋阴润肺的食物，如梨、百合等。忌辛辣、忌烧烤、忌酒、戒烟，还应避免让自己暴露在二手烟环境下。

此外，慢阻肺患者应注重改善家居环境。首先，室内外温差不宜过大，应常开窗通风、避免干燥。可使用加湿器保持室内空气湿润，利于患者呼吸顺畅。其次，患者应勤晒衣被，注意自身清洁卫生。第三，患者应注意防寒保暖，预防感冒，在感冒流行季节，尽量不要进入公共场所，必要时可佩戴口罩。第四，對于急重症慢阻肺病患者而言，家庭氧疗很有必要，可以改善患者的大脑功能，防止病情恶化，但要注意在使用时掌握氧疗装置的操作方法和安全标准。建议初次使用在专业人士指导下进行。

（综合摘自《中国食品报》《大河健康报》《大众卫生报》《长沙晚报》）

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