别忽视肿瘤筛查

谢女士今年54岁，近一年来消瘦，常常感到腹痛且时有便血，因为多种原因，没有去医院检查，自己吃点胃药挺一下就过去了。今年7月份，在外地工作的儿子回家探亲得知母亲的病情，立即带她到医院进行全面身体检查，彩超发现多发肝转移癌，钡透并没有发现胃部病灶，结合患者血检肿瘤标志物CA199升高，医生又把检查重点放在下消化道上，最终经肠镜检查发现原发直肠癌病灶。

防患肿瘤体检必不可少

肺癌居所有恶性肿瘤发病率之首，胸部X线因费用低、操作简便，在健康体检中应用广泛，但因其阳性检出率相对较低，对可疑肿瘤者，则需要更为明确的检查手段：如高分辨率CT、PET-CT、支气管镜。

肝癌作为男性高发肿瘤，筛查主要依靠血清肿瘤标志物和影像学检查。目前应用的血清标志物主要为AFP、CEA。AFP仍是最常用的血清学指标。超声检查为非侵入性检查，其操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创，在肿瘤筛查工作中普及广泛。CT增强扫描对于体检中难以定性的肝内占位有鉴别意义。在体检中查出的肝癌患者，有相当一部分是病毒性肝炎患者或肝炎病毒携带者，因此，在健康管理方面，对肝炎肝硬化患者和其他特定危险群体，建议至少每年进行一次AFP和超声监测以早期发现肝癌。

现今，肿瘤检出率呈现出逐年增长的趋势，尤其是初诊病例，值得重视。一经发现早期肿瘤，应该从临床治疗、饮食指导、生活方式干预、定期随访等多方面，制定个性化健康管理方案。

早期肿瘤筛查为健康护航

在我国，恶性肿瘤占居民死亡原因的19%，虽然是一个发展中国家，但已接近发达国家的水平。由于我国目前环境污染和吸烟问题仍然严重，专家预测，在2025年前恶性肿瘤总的发病率不大可能下降，所以防患肿瘤是一个我们每人必须面对的问题。但许多人忽略了健康体检肿瘤筛查。尤其是乳腺癌和肾癌患者，无症状率超过80%，如果这类患者到晚期发现症状才得以确诊，往往已经错过了最佳治疗时机，因而早期筛查肿瘤才能对健康护航。

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