儿科肺炎支原体感染采用布地奈德联合阿奇霉素治疗的观察

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【摘  要】目的：探讨小儿肺炎支原体感染采用布地奈德联合阿奇霉素治疗的效果。方法：纳入我院2016年4月-2017年12月90例小儿肺炎支原体感染患者，随机分组，阿奇霉素组施行阿奇霉素治疗，布地奈德联合阿奇霉素组施行阿奇霉素联合布地奈德吸入。比较两组疗效;发热、肺部啰音、咳嗽控制时间;治疗前后肺部炎性指标和肺功能指标;副作用。结果：布地奈德联合阿奇霉素组疗效、肺部炎性指标和肺功能指标、发热、肺部啰音、咳嗽控制时间相较于阿奇霉素组更好，P<0.05。布地奈德联合阿奇霉素组患者副作用和阿奇霉素组比较，P>0.05。结论：小儿肺炎支原体感染者实施阿奇霉素联合布地奈德吸入效果确切，安全性高。

【关键词】小儿肺炎支原体感染;布地奈德;阿奇霉素;治疗效果

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）06-0118-01

小儿肺炎支原体感染是一种呼吸系统疾病，一般用大环内酯类药物治疗，但效果欠佳^[1]。本研究纳入我院2016年4月-2017年12月90例小儿肺炎支原体感染患者，随机分组，阿奇霉素组施行阿奇霉素，布地奈德联合阿奇霉素组施行阿奇霉素联合布地奈德吸入。比较两组疗效;发热、肺部啰音、咳嗽控制时间;治疗前后肺部炎性指标和肺功能指标;副作用，阿奇霉素组施行阿奇霉素，布地奈德联合阿奇霉素组施行阿奇霉素联合布地奈德吸入，通过两组相关指标比较，分析了小儿肺炎支原体感染采用布地奈德联合阿奇霉素治疗的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年4月-2017年8月90例小儿肺炎支原体感染患者，随机分组，布地奈德联合阿奇霉素组男女分别27例和18例。年龄2-12岁，平均（6.21±2.01）岁。阿奇霉素组男女26例和19例。年龄2-13岁，平均（6.28±2.21）岁。两组一般资料有可比性。

1.2方法

阿奇霉素组施行阿奇霉素治疗，剂量10mg/kg，持续静滴，给药3天，停药4天，之后口服10mg/kg阿奇霉素，每天1次，给药3天，停药4天。

布地奈德聯合阿奇霉素组施行阿奇霉素联合布地奈德吸入。每次睡前吸入1吸布地奈德，每天2次，早晚一次，治疗2周。

1.3观察指标

比较两组疗效（显效：发热、肺部啰音、咳嗽等症状改善90%以上;有效：发热、肺部啰音、咳嗽等症状改善50%-90%;无效：达不到上述标准^[2]）;发热、肺部啰音、咳嗽控制时间;治疗前后肺部炎性指标和肺功能指标;副作用。

1.4统计学方法

SPSS25.0软件，t、卡方检验， P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1两组疗效分析

布地奈德联合阿奇霉素组疗效高于阿奇霉素组，P<0.05。布地奈德联合阿奇霉素组疗效是100%，显效34例，有效11例，无效0例;阿奇霉素组疗效是80.00%，显效20例，有效16例，无效9例。见表1.

2.2治疗前后肺部炎性指标和肺功能指标分析

治疗后布地奈德联合阿奇霉素组肺部炎性指标和肺功能指标优于阿奇霉素组，P<0.05。见表2.

2.3两组发热、肺部啰音、咳嗽控制时间分析

布地奈德联合阿奇霉素组发热、肺部啰音、咳嗽控制时间2.57±0.22天、7.24±0.45天、8.56±0.78天优于阿奇霉素组3.61±0.31天、9.24±0.78天、10.45±0.78天，P<0.05。

2.4两组副作用分析

布地奈德联合阿奇霉素组患者副作用有1例恶心，1例呕吐，阿奇霉素组有1例食欲不振，1例恶心，P>0.05。

3 讨论

小儿肺炎支原体感染为常见的一种疾病，具体的发病机制较为复杂，通过积极治疗，可改善患者预后，减少相关副作用的发生 ^[3]。在小儿肺炎支原体感染治疗中，除大环内酯类阿奇霉素药物外，糖皮质激素也常用于小儿肺炎支原体感染的治疗，治疗效果较好，可有效抗炎和改善呼吸系统症状，布地奈德雾化吸入具有很强的抗炎作用，并具有较好的疗效和疗效持续时间 ^[4-6]。

本研究阿奇霉素组施行阿奇霉素，布地奈德联合阿奇霉素组施行阿奇霉素联合布地奈德吸入。结果显示，布地奈德联合阿奇霉素组疗效、肺部炎性指标和肺功能指标、发热、肺部啰音、咳嗽控制时间相较于阿奇霉素组更好，P<0.05。布地奈德联合阿奇霉素组患者副作用和阿奇霉素组比较，P>0.05。

综上所述，小儿肺炎支原体感染者实施阿奇霉素联合布地奈德吸入效果确切，安全性高。

参考文献

[1] 魏熙.阿奇霉素片、吸入用布地奈德混悬液联用对小儿肺炎支原体感染的治疗价值观察[J].心理月刊，2019，14（04）：176.

[2] 方凌，李鑫.布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果观察[J].中外医学研究，2019，17（04）：161-162.

[3] 孙紫琳.布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合阿奇霉素治疗支气管哮喘合并肺炎支原体感染的临床研究[J].北方药学，2019，16（01）：131-132.

[4] 刘爽，张高秋，孙平，鞠建新，侯雨彤.阿奇霉素片联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿肺炎支原体感染的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2018，18（07）：913-914+ 917.

[5] 廖继研，李木兰，张桂花.布地奈德超声雾化联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的效果分析[J].中国当代医药，2017，24（32）：83-85+89.

[6] 方炜.布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果分析[J].中国现代医生，2017，55（04）：68-70.

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