息肉，别再长出来“害人”了

检查发现胆囊有个直径9毫米的息肉，医院让她用腹腔镜摘除胆囊，可是她一怕疼痛，二怕肚皮上打几个洞会留下疤痕而不愿手术，非让我给她介绍中医，靠吃中药把息肉“消化”掉。我建议她先不要吃偏方，隔3个月复查超声看看息肉有无变化再谈下一步的治疗。可是她不听我的，就开始吃“消化息肉”的中药，也没有再进行任何检查。没想到，上个月她的大哥来电话说妹妹胆囊长癌了，开刀时医生发现腹腔广泛转移，手术切不掉了。

息肉！就是这个“息肉”！害死了千千万万人！

当然，我们没有办法阻止“息肉”在人体内生长，但我们可以做到正确对待“息肉”，不让它害人。

“息肉”一词，英文名称polyp。息是多出、盈余之意。息肉就是多余的肉，也就是指在人体黏膜表面上多余的突出的赘生物。

在显微镜下，息肉可以是炎症，也可以是肿瘤；可以是良性肿瘤，也可以是恶性肿瘤；可以是由上皮发生肿瘤，也可以是上皮下面的结缔组织增生或肿瘤所致局部黏膜的隆起。因此，在病理诊断上不能用息肉的名称，应该区分各种息肉的本质，到底是炎症还是增生还是肿瘤，是良性还是恶性，都需要给出明确的诊断，才能为下一步治疗提供可靠的依据。

肉疙瘩并不一定是良性

人体常见的息肉有胆囊息肉、胃息肉、肠息肉、鼻息肉、宫颈息肉、子宫内膜息肉等。超声检查、CT检查、磁共振检查、胃镜检查、肠镜检查等发现突起的肉疙瘩，都可以叫息肉。但这时并不能判断这个凸出来的肉疙瘩是不是良性的，必须进行显微镜下检查，看到这个肉疙瘩里面到底是什么细胞，才能判定是不是肿瘤，是良性还是恶性。

有的高年资医生会说，我已经干了几十年了，一看就知道是良性还是恶性，八九不离十的。要知道，即使你有99%的把握，100次判断99次正确了，可是，那1%的错误，导致了一个患者被误诊，对于这个患者来说，就是100%的错误。所以，要想对患者负责，就必须取下一小块息肉做病理检查。

一旦检查中看到有凸出来的“息肉”，如果是胃镜、肠镜下，可以夹取米粒大小送显微镜检查，确定什么性质，再决定下一步该如何治疗。对于超声、CT等影像学看到的凸起，虽然叫“息肉”，其实并不知道这个凸起的性质，可以根据具体情况（部位、大小、形状等），于1～3个月后再复查，观察这个凸起的变化情况，再决定下一步怎么办。千万不能认为“息肉是良性的，无关大碍”。要知道，绝大多数大肠癌都是由“息肉”发展而来的。如果做肠镜时看到“息肉”就摘掉，并且定期复查，可大大减少大肠癌的患病率（可事实上，目前中国大肠癌的患病率越来越高，而人们还处于不闻不问状态）。

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