消化不良的自我防护

消化不良几乎人人都经历过，有时候不知不觉就过去了，有时候却久治不愈，令人茶饭不思，烦恼不已。消化不良究竟是怎么回事，应该如何用药，平时又该怎样自我防护呢？

寻找发病原因

消化不良是因所摄入的食物不能被充分消化，从而出现厌食、饱胀、嗳酸气、恶心、腹泻、放臭屁等症状。消化不良不仅可由胃肠道本身的疾病引起，也可因全身性疾病而发生。在临床上，消化不良可分为以下几种类型。

摄入过量型。最常见于节假日或参加婚宴庆典后，由于缺乏饮食节制能力，一顿甚至连续几顿吃得过多，超出了正常胃肠消化能力。

消化液不足型。慢性萎缩性胃炎、胃大部切除、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、肝硬化、干燥综合征、长期重病消耗等病人消化液不足，容易发生消化不良。另外，一些人乱用、滥用强力胃酸抑制剂，如法莫替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等，使胃肠长期处于低酸环境，不仅胃蛋白酶不能被有效激活，引起消化不良，而且还可能导致致癌物形成。

胃肠动力紊乱型。食管、胃、肠的正常运动是食物与消化液充分混合、挤压研磨、向前推动所必不可少的。动力亢进，常使食团在胃肠道推进过快，食物消化吸收尚未充分即被排出。动力过弱，则造成食团推进过于缓慢，不利于消化过程的及时完成和食物残渣的排出，造成粪便干结和便秘，引起肠道菌群紊乱，影响正常消化。

肠菌紊乱型。正常人小肠内不存在细菌（有时小肠末端可有少量细菌存在），而大肠内则有大量细菌常居。胃肠道手术、肠动力紊乱、各种原因引起的胃肠道淤血、长期应用抗菌药都可能造成肠道细菌分布、数量和种类的改变，干扰消化过程，引起消化不良。

使用助消化药

一旦找到引起消化不良的原因，病人就可以根据自己的症状，去药店购买一些有助于消化的非处方药物。目前，市场上供应的消化药基本上有四类。

消化酶类：该类药物主要适用于摄入过量型和消化液不足型的病人，常用的如酵母片、多酶片、淀粉酶、胃蛋白酶、复合消化酶、胰酶等。如果病人有胃酸缺乏，则应同时补充维生素C或食用醋，以利消化酶发挥作用。

胃肠动力类：该类药物主要适用于胃肠动力紊乱型病人，常用的如多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等，可以促进胃肠蠕动，帮助食物在胃肠内推进。得舒特有抑制肠道平滑肌收缩的作用，可用于有肠道痉挛者。西沙必利大剂量可能引起心律紊乱，有心脏病者慎用。

肠道益生菌类：该类药物主要适用于肠菌紊乱型病人，常用的如双歧杆菌、乳酸杆菌、酪酸菌等，可以减少肠道气体形成，缓解腹胀症状。注意肠道益生菌如与抗酸药、抑菌剂、抗菌药合用，至少应间隔3小时。

通便药：聚乙二醇、乳果糖、甘油栓等，对伴有便秘的消化不良病人很有帮助。

建立防护体系

由于消化不良与饮食、精神紧张等都有关，因此，除使用上述助消化药物外，还应建立健康的生活方式，预防消化不良发生。

1． 饮食适当。准时进餐，不暴饮暴食，细嚼慢咽，不嗜烟酒，睡前不食，避免食用容易引起胃肠不适的食物。

2． 防治相关疾病。由于消化不良多由各种相关疾病引起，因此，预防和治疗胃炎、肠炎、肝炎、肝硬化、胰腺炎、胆囊炎至关重要。

3． 了解药物不良反应。认真阅读药物说明书，及时向医生反馈用药后的反应，尤其是抑酸剂和抗菌药，必须严格按照医嘱或药品说明书使用，避免长时间使用。

4． 适当运动。运动有利于促进新陈代谢，增强消化功能，尤其是老年人和体弱的慢性病人应尽量避免终日卧床。每天进行力所能及的体力活动，并做一些腹部按摩，以促进肠蠕动。

5． 保持精神愉快。情绪直接影响食欲和消化功能，愉快的心境会对人体生理功能产生积极影响。

6． 保护牙齿，养成正确的咀嚼习惯。食物经咀嚼粉碎后，才能与消化液充分混合消化。狼吞虎咽式的进食习惯，容易引起消化不良。老年人往往牙齿松动残缺，咀嚼困难，应该给予松软易碎的食物，以利于消化。

需要注意的是，如果消化不良病人存在下列情况，应去医院就诊：①服用上述药物一周后疗效仍不明显；②年龄超过45～50岁；③出现消瘦、黄疸、呕吐、黑便或血便、低热等症状；④有消化道肿瘤家族史者。

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