利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的药效对比及安全性评价

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【摘  要】目的：分析对肺结核患者实施利福喷丁与利福平治疗的临床价值，以此为相关治疗提供指导意见。方法：采取抽签法将2016年4月至2019年3月我院88例肺结核患者分为参照组（44例，开展利福平治疗）、试验组（44例，采用利福喷丁治疗）。对两组患者治疗效果以及不良反应进行对比分析。结果：试验组不良反应总发生率4（9.09%）例低于参照组12（27.28%）例，数据对比c²值=4.8889，p值=0.0270，组间对比存在统计学意义P<0.05;试验组治疗总有效率43（97.73%）例高于参照组36（81.82%）例，数据对比c²值=6.0647，p值=0.0137，两组对比存在明显差异P<0.05。结论：治疗肺结核采用利福喷丁由于利福平临床效果，对患者造成的不良反应较低，临床用药安全系数较高。

【关键词】安全性;肺结核;利福平;利福喷丁

【中图分类号】R9      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）03-0041-01

本文旨在进一步分析肺结核治疗中采取利福喷丁与利福平治疗的临床疗效对比。正文阐述如下：

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

将本医院收治的88例肺结核患者（纳入病例选自2016年4月至2019年3月）项目调查资料，采取抽签法进行分组，参照组与试验组均为44例。

试验组44例患者男女比例为22：22，年龄差距为22-69，平均年龄（45.52±23.29）周岁;病程为1至10个月，平均病程为（5.04±0.69）个月。

参照组44例患者男女比例为21：23，年龄差距为21-67，平均年龄（45.49±3.27）周岁;病程为2至9个月，平均病程为（5.01±0.67）个月。

两组患者基线资料（病程、年龄、性别、）对比无统计学意义存在（P>0.05）。

1.2 方法

试验组与参照组患者入院后均进行常规治疗，给予1.25g吡嗪酰胺（生产批号;国药准字H51020876，生产厂家：成都锦华药业有限责任公司）、0.3g异烟肼（生产批号;国药准字H31023050，生产厂家：上海福达制药有限公司）、0.75g乙胺丁醇（生产批号;国药准字H52020005，生产厂家：贵州同济堂制药有限公司）口服治疗^[1]。

参照组在此基础之上开展0.45g利福平（生产批号;国药准字H41020385，生产厂家：开封白云制药有限公司）口服治疗，试验组在常规治疗基础之上采用0.6g利福喷丁（生产批号;国药准字H10840004，生产厂家：四川明欣药业有限责任公司）口服治疗。治疗2个月后，两组均将常规治疗药物改为仅服用0.3g异烟肼，所有药物均在清晨口服，1周2次，共治疗4个疗程，1个疗程为30天^[2]。

1.3评价指标及判定标准

对两组患者治疗效果以及不良反应进行对比分析。

不良反应包括肝功能异常、胃肠道反应、白细胞数目下降、皮疹等;

患者治疗后经过痰液检查其病变位置以及症状全部消失，检查结果阴性为全部治愈;患者检查结果为阴性，各项症状以及病变位置基本好转为显著效果;治疗后患者病情未发生变化甚至加重，检查结果阳性为完全无效^[3]。总有效率等于全部治愈加显著效果的和。

1.4 统计学分析

两组患者各项数据指标均采取统计学分析，计数资料（%，治疗效果以及不良反应）的统计学（软件为SPSS 21.0）运用χ²检验，当其结果为P<0.05，表明组间差异统计学意义存在。

2 研究结果

2.1 两组患者治疗效果比较

试验组治疗总有效率43（97.73%）例高于参照组36（81.82%）例，两组对比存在明显差异P<0.05（见表1）。

2.2 比较两组患者不良反应发生情况

试验组肝功能异常2例、胃肠道反应1例、白细胞数目下降1例、皮疹1例，总发生4例，参照组肝功能异常2例、胃肠道反应4例、白细胞数目下降4例、皮疹2例，总发生12例，试验组不良反应总发生率4（9.09%）例低于参照组12（27.28%）例，数据对比存在统计学意义P<0.05（见表2）。

3 讨论

临床当中最常见的一种疾病就是肺结核，该种疾病病变位置比较复杂，不仅病程时间较长，病变范围也相对较大，如未及时开展治疗，对患者自身健康具有严重危害。临床采用利福霉素族类药物联合抗结核药物，取得了显著临床效果，常用的主要包括利福平与利福喷丁^[4]。但多项研究表明，利福喷丁的疗效相对更好，是抑制结核杆菌当中，其最低浓度可达到0.12至0.25g/ml，相比利福平效果高达2倍，并且该种药物可使其血药浓度保持最高6-8小时，相比利福平仅仅只能达到1.5-4小时^[5]。因此利福喷丁不仅疗效显著，抗菌活性强，其血药浓度也相对较为稳定。

综上所述，治疗肺结核采取利福喷丁治疗，临床效果明显由于利福平，并且患者不良反應发生率较低，由此可见利福喷丁治疗安全性较高。

参考文献

[1]      曹青，闫抗抗，陈敏纯.利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的药效比较及安全性探讨[J].临床和实验医学杂志，2018，17（22）：76-79.

[2]      王倩鸾.利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的药效比较及安全性探究[J].中外医疗，2018，37（30）：91-92+95.

[3]      杨小红.利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的效果比较及安全性分析[J].基层医学论坛，2017（32）：45-46.

[4]      郭阳.研究利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的药效比较分析[J].饮食保健，2017，4（1）.

[5]      游长胜，周清霞，黄坚彤.利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的痰检阴转率、空洞闭合率及安全性比较[J].中国现代药物应用，2017（20）.

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