新生儿吸人性肺炎的呼吸道护理62例体会核心探究

【摘 要】目的：探讨新生儿吸入性肺炎的呼吸道护理方案。方法：选择于2018年6月至2019年1月期间在我院接受治疗的新生儿吸入性肺炎患儿62例，通过随机序列分组法将患儿划分为试验组与对照组，各31例。对照组患儿接受常规护理，试验组患儿接受全面护理，比对分析两组患儿的临床治疗有效率。结果：试验组患儿的临床治疗有效率为93.55%，明显高于对照组患儿的74.19%，即两组数据进行组间比对，差异符合统计学意义成立要求（P<0.05）。结论：新生儿吸入性肺炎临床治疗期间，对患儿施以全面护理，临床效果较为确切，可以有效纠正患儿临床症状。

【关键词】新生儿；吸入性肺炎；呼吸道护理；治疗有效率

【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08--01

新生儿吸入性肺炎的主要诱发机制为胎儿分娩过程中，或是分娩之后，吸入乳汁、胎粪或是羊水等，导致的一种肺部炎症，该病症具有较高的临床发生率，据有关资料统计[1]，新生儿吸入性肺炎的年病死率介于11%至13%之间，临床治疗的原则多以改善患儿肺部通气能力。本次选择于2018年6月至2019年1月期间在我院接受治疗的新生儿吸入性肺炎患儿62例，通过不同方案探讨最佳改善患儿肺部通气能力的护理措施，具体研究内容如下所述：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择于2018年6月至2019年1月期间在我院接受治疗的新生儿吸入性肺炎患儿62例，纳入标准：①患儿家属均对本次研究授权；②患儿均确诊为吸入性肺炎；③患儿均为新生儿；排除标准：①合并先天性脏器官功能不全的患儿；②合并其他系统疾病的患儿等；伦理委员会审批本次研究合格。通过随机序列分组法将患儿划分为试验组与对照组，各31例。对照组患儿中男性有17例，女性有14例，日龄区间为2d-23d，平均为（12.45±2.13）d；试验组患儿中男性有19例，女性有12例，日龄区间为3d-22d，平均为（13.65±2.07）d。就两组患儿基线资料的数据进行对比分析，组间差异不符合统计学意义成立标准（P>0.05），研究可行。

1.2 方法 对照组患儿接受常规护理，主要包括分泌物清理、供氧、吸痰等护理，同时结合患儿实际情况给予抗感染、抗病毒药物等。

试验组患儿接受全面护理：①呼吸道护理。定时对口鼻内分泌物进行清理，以2h为间隔，协助患儿翻身；定时规律拍打患儿后背，加快排解呼吸道内分泌物，促进患儿自行吸痰；吸痰时间不能超过15s，期间需要密切观察患儿面色以及心率等。②吸氧护理。置入鼻导管，密切监测吸氧管工作情况，并定时更换吸氧管；密切观察患儿动脉学氧分压，确保其值介于50mmHg至70mmHg之间；经皮氧饱和度区间为90%至95%后可停止供氧，避免氧中毒。③体温护理。确保患儿体温取值区间为36.5℃至37.5℃，以保证患儿有正常的代谢功能，减少耗氧量、蒸发量，提高患儿机体免疫功能。若患儿体温较低，可以用50℃热水袋对患儿机体进行加套升温，并密切观察，避免出现烫伤；以3h为间隔更换热水袋[2]。④院内感染预防。定时更换湿化灌、鼻塞以及管道，确保一人一用，一物一用；更换后需要立即对其进行低温等离子消毒，以7d为间隔，更换一次性呼吸机管路；吸痰操作要严格遵守无菌要求；定期更换患儿衣服、床单被罩等。⑤构建静脉通路。构建静脉通路有利于患儿实现早期康复，护士需要遵照特定循序对药液进行注射，并对注射速度、剂量进行严格把控。⑥日常基础护理。病房湿度在60%左右，温度在23℃左右；定期通风，保证空气清新；定期紫外线消毒；为患儿制定科学饮食方案，增加母乳喂养，预防呛咳、溢奶等情况[3]。

1.3 观察指标 记录并对比两组患儿的临床治疗有效率，判定标准如下：患儿肺部湿啰音、哮鸣音以及临床症状基本消失，为显效；上述内容明显好转，为有效；上述内容未见改善，为无效。有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 通过SPSS19.0软件以计数资料（%）形式记录并对比两组患儿的治疗有效率，对组间差异进行检验，P<0.05可判定差异统计学意义成立。

2 结果

试验组患儿的临床治疗有效率为93.55%，明显高于对照组患儿的74.19%，即两组数据进行组间比对，差异符合统计学意义成立要求（P<0.05）。

3 讨论

本次研究结果显示，试验组患儿的临床治疗有效率为93.55%，明显高于对照组患儿的74.19%，即两组数据进行组间比对，差异符合统计学意义成立要求（P<0.05）。新生儿吸入性肺炎临床治疗措施多为经鼻连续气道正压通气（NCPAP），此阶段，护理人员需要做好以下护理要点，才能为患儿的临床治疗提供有效助力[4]：①确保鼻塞适宜，吸氧方式适宜；②通过专业知识素养为患儿提供良好的呼吸道护理，避免分泌物堵塞呼吸道；③了解新生儿吸入性肺炎临床治疗期间可能存在的并发症，并对其进行有效的预防干预；④护理人员还要做好病房温湿度、清洁度的干预，以及對患儿日常饮食的干预。总体来说，护理人员需要在日常生活中从多个方面对患儿进行管理，以此才能保证患儿吸氧有效，同时减少患儿出现院内感染的风险性，提高吸入性肺炎临床治疗效果。

结束语：

综上，以全面护理干预吸入性肺炎患儿的临床治疗，可以提高治疗效果，减少患儿出现院内感染的风险。

参考文献

龚清宇，聂丹.婴儿吸入性肺炎的护理对策[J].全科护理，2017，15（6）：699-700.

徐敏.新生儿重症监护室院内感染的防治及护理方法[J].河南医学研究，2017，26（3）：572-573.

赵彩霞，卢丹，王芳芳，等.两种呼吸道清理方法对预防新生儿并发症的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（19）：123-124.

张红梅.对新生儿肺炎的临床分析及预防[J].医药前沿，2016，6（29）：174-175.

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