呼吸系统

有句广为人知的成语叫“吐故纳新”，指的就是从本文所要说的“主角”——呼吸系统。

构成

呼吸系统由呼吸道与肺两部分组成。

呼吸道

呼吸道是一条从鼻腔开始，终止于肺内细支气管的管道，其间有咽、喉、气管、支气管和肺内的各级支气管分支等器官。

鼻气体出入的门户，可对吸人的空气进行清洁、温暖、湿润等初步处理，并能感受气味。

咽吸人的气体与吃进的食物共有的通道。

喉上接咽部，下连气管，兼有发音的功能，由作为支架的软骨和连接软骨的韧带及肌肉共同构成。

医学上将鼻、咽、喉等三部分合称为上呼吸道，这段管道遭受病毒、细菌侵袭的几率较高，谓之上呼吸道感染，简称“上感”。

气管喉下面紧接的是气管，长约4厘米。位于食管之前，人胸后分为左、右支气管。

支气管左右支气管进一步反复分支，形成众多的细小支气管，如同一棵倒置的大树深入肺脏之中，医学称为下呼吸道。

右侧支气管较直，饭粒等异物最易掉入其中，引起剧烈呛咳。

肺

肺位于胸腔内，在呼吸系统中处于核心地位，左右各一部分，由细支气管及肺泡所构成。肺泡是肺中细支气管最末端的部分膨大成囊状物而形成的小囊泡，一个人的肺中约有3-4亿个肺泡，总面积近100平方米，比人体表层的皮肤面积还要大好几倍，是肺发挥作用的功能单位。

职能

呼吸系统干什么用?祖国医学一语破的：肺主气，司呼吸。

呼吸

呼吸就是指人体与外界环境之间的气体交换过程，也就是“吐故纳新”。通过呼气，排出体内的代谢废气二氧化碳就是“吐故”；通过吸气接纳新鲜氧气就是“纳新”。一旦“吐故纳新”停止，生命也将终止。所以，呼吸是维持人体健康乃至生命的一个必需生理过程。

在履行呼吸的职责中，呼吸道与肺各有分工：呼吸道在于保证气体顺畅通过，并对吸入的气体进行湿润、温暖等初步处理；肺则挑起交换气体的重担，交换的场所就在肺泡中，这也是人的肺拥有那么多肺泡的原因所在。道理很简单，肺泡越多，越有利于“吐故纳新”，人体就能更多地排出二氧化碳，并获得更多的新鲜氧气。

非呼吸功能

除了呼吸这项“天职”外，呼吸系统尚能在储血、代谢等方面贡献“一技之长”，被称为肺的非呼吸功能。

肺的血管中循环着600毫升血液，如同一个小型血库，对维持心脏足够的排血量举足轻重；参与糖蛋白、血清素、前列腺素以及肺表面活性物质的合成，并产生分泌型免疫球蛋白A，因而在维持正常生理代谢与增强人体免疫力等生理活动中，拥有不可替代的作用。

常见问题

呼吸系统通过呼吸直接与自然界接触，且接触面较大，外环境中的种种有害物，如粉尘、病原微生物、异性蛋白过敏原、尘粒、污染物及有害气体等，皆可随吸入的空气侵入而致病，因而成为人体内又一个疾病的重灾区。

常见病

炎症“上感”(包括鼻炎、咽炎、扁桃腺炎、喉炎)、流感、慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺脓肿等。

过敏性疾病哮喘性支气管炎、支气管哮喘等。

尘肺矽肺、煤矽肺、石棉肺等。

肿瘤良性有肺囊肿、肺错构瘤、肺炎性假瘤、纤维瘤、平滑肌瘤等；恶性有鼻咽癌、喉癌、支气管癌、肺泡癌等。

信号与诊断

呼吸系统一旦患病，往往有咳嗽、咳痰、咯血、气急、哮鸣、胸痛等信号报警，医生可采用血气分析、过敏原试验、影像学检查(CT、磁共振)、纤维支气管镜检查等手段捕捉到“幕后凶犯”，并针对性地予以治疗。

遗憾的是不少人不太重视呼吸系统疾病，原因在于呼吸器官具有较大的生理功能储备能力，平时只需1／20的呼吸功能便能维持正常生活，所以肺的病理变化在客观上难以如实反映；加上咳嗽、咳痰等症状又缺乏特异性，常被病人甚至一些医生误为感冒或气管炎等小疾微恙，未能给予追踪治疗，致使某些顽症痼疾(如慢性阻塞性肺病、肺结核或肺癌等)暗中坐大而终致不治。类似的例子举不胜举，值得高度警惕。

预防

呼吸系统既然是人体内的疾病重灾区，预防的力度也应加大。

强化免疫

高发疾病首推炎症，故强化营养免疫势在必行。尤其是在冬春等寒冷季节，有三类食物应在必吃之列：

一是动物肝、鱼类以及蔬果，富含的维生素A、c、D可保持呼吸道黏膜上皮细胞的完整性，有效抵御病原微生物的入侵，防止上感、流感等疾患临身。

二是黄芪、当归、刺五加、红花、菇类、灵芝、麦冬、枸杞等多糖类食物，因为多糖对肿瘤、肝炎、心血管病、糖代谢、延缓衰老等方面具有独特的生物活性，对人体的特异性与非特异性免疫功能皆有促进作用。

三是胡萝卜、红苹果、红苋菜、红辣椒一类身穿红色外衣的食物，天生拥有促进人体组织中的健康卫士之一的巨噬细胞活力的功能，而巨噬细胞恰恰就是感冒病毒等致病微生物的“克星”。

改善空气质量

如安装排风扇、抽油烟机、负氧离子发生器、空气清新机等。有资料证明，空气中烟尘或二氧化硫超过每立方米1000微克时，慢性支气管炎急性发作显著增多；其他粉尘如二氧化碳、煤尘、棉尘等可刺激支气管黏膜、减损肺清除和自然防御功能。为微生物入侵创造条件。

调整呼吸方式

调查表明，很多人呼吸方式不正确，表现为呼吸太短促，往往在吸入的新鲜空气尚未深入肺叶下端时就开始匆匆呼气了。由于呼吸太浅，因而只利用了呼吸功能的60％-70％，致使“呼吸力”越来越弱。

所以，要摒弃不利于肺部通气的胸式呼吸，并在呼吸时心平气和。具体把握两条：第一，当你处于坐姿时，呼气的时间应是吸气的两倍，多用鼻而不是嘴呼吸；第二，多采用腹式呼吸，即利用隔肌的上下运动来扩大和缩小胸腔，并辅以肋间肌的运动，以增加呼吸的深度。这样既锻炼了肺功能(提升了肺活量)，又供足了生命运转所需要的氧气，体质会更加健康。

学会躲避

躲避喷嚏飞沫、汽车尾气、二手烟、煤烟气、突然被风刮起的沙尘等。方法是：一旦听到喷嚏声，或闻到异常气味，立即停止呼吸片刻，并赶快离开现场。一般情况下主动屏气10-30秒，就足以摆脱阵发的飞沫或浊气。

主动咳嗽，净化肺部

每天早晨与晚间，到户外选择一处空气新鲜之地做深呼吸，深吸气时双臂慢慢抬起，呼气时突然咳嗽，同时放下双臂，咳出痰液，如此反复做10次，每次深呼吸之后做几次正常呼吸以免过度换气。目的是借此将侵入呼吸道的污染物通过痰的形式排出来，保持呼吸道一方净土，以消除各种病菌孳生的温床。

戒除烟酒

吸烟、酗酒对呼吸道的破坏力相当大。吸烟可造成支气管痉挛，纤毛上皮受损，黏液分泌亢进，进而为病菌入侵乃至生长繁殖大开方便之门。吸烟者慢性支气管炎的发病率比不吸烟者高出2-8倍，就是一个最有说服力的证明。

饮酒虽说不会直接损害呼吸道，但可降低肝脏的解毒能力，削弱人体的免疫力，间接地损害呼吸系统的抗病能力。另外，酗酒的人常常有口臭与其他口腔疾病，影响了口腔的清洁度，对呼吸系统的门户也是一种打击。

勤运动

适当的日光浴、冷水浴与暖身健体运动，对于提高呼吸系统抗病能力也具有事半功倍的效果。

借助药物与疫苗

一些药物可以增强呼吸系统抵抗力，如左旋咪唑涂布剂、核酪注射液、胸腺肽、转移因子等。更为可靠的举措是接种疫苗，特别是那些反复发生呼吸道感染者。目前，专家推荐接种23价肺炎球菌多糖疫苗，简称肺炎疫苗，可有效地刺激人体产生免疫球蛋白G，进而防范呼吸道感染，为呼吸道的防病长城添砖加瓦。

定期体检

如胸部x线透视或摄片等，有利于呼吸系统肿瘤，尤其是恶性肿瘤(如肺癌)的早诊早治。

健康新知

◇世界卫生组织提出，吸烟是世界上引起死亡的最大“瘟疫”。发展中国家在近半个世纪内，吸烟吞噬生灵6000万，其中2／3是45-65岁的中老年人，吸烟者比不吸烟者早死20年。如按目前吸烟情况继续下去，到2025年，世界每年因吸烟致死者将达1000万人，为目前死亡率的3倍，其中我国占200万人。

◇据测算，一个人每天吸烟30支，产生的α射线对人体的年照射剂量相当于拍100次x片所累计的剂量。这种照射会影响组织细胞的代谢，引起基因突变，诱发并促进癌肿的形成与生长。

◇60岁以上的老年人打肺炎疫苗，有效保护率可达到85％以上，保护期为5年。此外每年还应接种一次流感疫苗，尤其是身体差、免疫功能低下，平时患有糖尿病、冠心病、慢性呼吸道疾病的人，都属于高危人群，有必要接种。

◇一天中养肺的最佳时间是早上7-9点，这时肺脏功能最强，慢跑等有氧运动能强健肺功能。肺脏最弱的时间是晚上21－23点，晚饭后口中含一片梨，到睡前刷牙时吐掉，可以滋润肺脏。一年中最佳养肺季节是秋天，即立秋到立冬，要增加补水量，才能保证肺和呼吸道的润滑，使肺脏安度金秋。

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