住院患者抗菌药物临床应用的研究

【摘 要】伴随着我国医疗水平的不断发展，人们对医疗水平以及药物使用情况的关注度越来越高。尤其是对抗菌药物的使用，如何更加科学、高效以及安全的使用抗菌药物，降低药物引发的不良反应和细菌的耐药性，提高治疗效果就成了广大临床医生需要研究的重要课题。鉴于此，本文对住院患者抗菌药物临床应用的特点进行探讨，试图为之提供行之有效的可行性建议。

【关键词】住院患者；抗菌药物；临床应用；研究分析

【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）05-2925-02

引言：

抗菌药物（Antimicrobial agents）主要是一种具有抑菌或者杀菌活性的一类药物，常被用于预防和治疗由细菌、真菌、衣原体、支原体、螺旋体以及立克次体等细菌引起的感染性疾病。对于抗菌药物临床应用的相关研究，国内外的专家学者大都集中在某一家医院或者某一疾病人群，或者某一确定日期住院患者抗菌药物使用情况研究，但是，对于固定人群医院住院患者抗菌药物使用情况变化趋势，包括使用率变化趋势、各类抗菌药物分布变化趋势则比较缺乏。因此，本文主要对2011～2013年期间，某院120例住院患者抗菌药物DDDs值进行了综合性的分析与评定。通过此次研究为抗菌药物的专项整治活动提供强有力的科学理论依据。

1 对抗菌药物临床应用的调研对象与方法

1.1 临床资料

本组收集的120例住院患者抗菌药物临床资料，均为2011年1月到2013年7月我院外科系统收治的门诊住院病人，并和上年同一时期收治的100例住院患者抗菌药物临床资料进行比较。

1.2 研究方法

主要对120例住院患者抗菌药物临床资料进行回顾性分析，并和2011年同一时期的住院患者进行比较。根据资料计算出各类抗菌药物用药额度、每一年度抗菌药物的累计用药额度、总用药金额以及抗菌药物使用强度，分析情况如下表1所示。

2 抗菌药物临床应用的研究结果

感染性疾病是现如今威胁人类生命健康的主要疾病种类之一。而抗菌药物则是控制感染性疾病的强有力武器，并且在临床上应用了近半个世纪，大量的临床应用效果表明，抗菌药物可以有效地抑制感染性疾病的发病率，降低患者的死亡率。但是所有的药物都是一把双刃剑，科学规范的使用可以起到维护人类生命健康的作用，而滥用甚至错误使用则会对人体造成严重危害。在抗菌药物长时期使用的过程中，由于抗菌药物的不合理使用甚至滥用问题已经引起了世界范围内的高度关注，因此必须要采取积极措施，加强对抗菌药物使用的监管。

本文主要分析了从2011～2013年，某院120例住院患者抗菌药物临床应用情况，其中64人使用注射类抗菌药物，34人使用口服抗菌药物，22人两种给药途径同时使用。计算出DDDs值，即DDDS（用药频度）=总用药量/DDD（用药频度）。通过DDDs值可以反映出住院患者对抗菌药物的选择倾向性。从2011～2013年各类抗菌药物DDDs排序及构成比分析表中，我们可以看出各类抗菌药物的年度排序没有太大变化，头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类抗菌药物的DDDs值排序靠前，其中第3代头孢菌素类始终占主导地位。在2011～2013年各年度抗菌药物DDDs排序前10位的占年度抗菌药物总DDDs的比例已经超过了50%，这一点表明此类抗菌药物的使用过于集中。而且在排名前十位的抗菌药物中，有接近90%的是限制使用级抗菌药物，说明该院对抗菌药物的分级管理十分薄弱。

因此，必须要加强抗菌药物合理使用与管理力度，要求临床药师在临床工作中，根据其所掌握的丰富的抗菌药物分析及抗菌药物化学理论，对所选择抗菌药物的配伍禁忌及作用环境进行科学分析，有效地防止了一些抗菌药物不良反应现象。由此，临床药师参与到临床工作中，在临床医师的指导下降低抗菌药物的不当应用，有效发挥抗菌药物疗效，更加合理地选择抗菌药物方面，有着极为重要的意义。目前该院对住院患者抗菌药物的专项整治工作的水平还有所欠缺。尤其是对抗菌药物分级管理的经验显得更为薄弱，因而，更需要不断提高专业水平，积极和临床医师通力合作，各自发挥自身专业优势，为共同提高抗菌药物的使用及管理水平。

参考文献：

[1] 陈雪清.内科住院患者抗菌药物临床应用研究[J]；当代医学；2011-11.

[2] 江美芳；王传湄.住院患者抗菌药物临床应用分析[J]；华西医学；2010-05.

[3] 李泳琴；欧焕娇.住院患者抗菌药物临床应用情况分析[J]；今日药学；2012-06.

[4] 范博园.医院合理使用抗菌药物的指标体系分析[J]；苏州大学；2012-03.

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