对话第一责任人

《医药世界》：贵医院开展“医院管理年”活动以来，在医院管理方面，取得了哪些成果？

陈妍华院长：一是医疗护理质量管理机制不断完善，健全完善医疗、护理管理制度40余项。

二是医疗技术水平不断提高。两年来共获得科研成果奖21项，举办省级继续教育项目8项，国家级继续教育项目2 项，先后引进开展国内外先进诊治技术6项，其中妇科运用腔镜技术开展的微创手术已达到省领先、国内先进水平，并挂牌成立了北京国际宫腔镜培训中心秦皇岛分中心。此外，我院开展的夫精人工授精、可视无痛人流以及新概念母婴俱乐部等新业务填补了我市多项空白。

三是医药费用得到有效控制，我院药品收入与医疗收入的比例已由五年前的40%下降到现在的28%，全院门诊平均收费水平仅为121元，住院平均收费水平为2381元，处于全市最低行列。

四是改进服务流程，每层楼增设了挂号收费窗口，有效减少了三长一短现象。近两年来投入200余万元资金用于医院服务配套设施的更新及绿化、美化、亮化，医院档次明显提升。

五是加强行风建设，患者满意率达到99.47%，逐步树立起了诚信为民的良好社会形象。

2006年年底，省卫生厅对“医院管理年活动”检查评审，我院被授予“省创建诚信医院活动先进单位”。

《医药世界》：作为院长，请您谈一下您对“院长是医院第一责任人”的理解。

陈妍华院长：卫生部和国家中医药管理局近日印发《2007年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》，再次明确院长是医院质量管理第一责任人。作为一名公立医院的院长，深感责任重大，如履薄冰。

有些时候医院院长的处境确实很困难：想要的人无权引进，不想要的人有时却不得不进；想要的设备不能及时购置，等设备到位时，已是半年甚至一年。医疗护理服务的工作量数倍于二十年前，但目前人员编制远不能满足。大部医疗人员超负荷工作，有的因不被患者理解，遭到患者辱骂甚至暴力伤害。此外，政府对医疗事业投入不足，国家政策对医疗服务价格的严格控制，既要提高医院经济收入，又要完成大量的政府职能和社会性福利性任务。我认为，要让人民群众、卫生主管部门、医院职工三方满意，社会各方面还应该为院长的工作创造良好的外部环境，不再过多干预医疗机构的人事、设备、财务等事宜，尽可能给医院院长更大、更多的自主发展空间。

《医药世界》：作为院长，一年12个月，您感觉在这12个月中，时间是如何分配的？

陈妍华院长：我会用一定时间做市场的考察与调研工作，也会用一定的时间做医院的内部管理，同时还会用一定的时间学习先进的管理理念和管理模式，来提高自身的管理能力。同时我作为一名内科专家，也会抽出一定的时间来进行科研和诊疗工作。

《医药世界》：贵医院管理结构是怎样设置的？有几位分管副院长？都分管什么部门？

陈妍华院长：医院管理结构由决策层、管理层、执行层构成。决策层由院领导班子组成，管理层由各职能科室组成，执行层由门诊、医技、临床、保健以及后勤等科室组织。我院共有6位分管副院长，其中一名副院长分管妇科业务科室以及部分医技科室；一名副院长分管产科业务科室以及质量管理工作，一名副院长分管儿科业务科室及部分医技科室，一名院长分管保健科室，一名副院长分管医疗护理管理、感染控制及门诊工作，一名副院长分管药品、医疗器械、信息、安全保卫以及后勤保障工作。

《医药世界》：作为院长，您直接负责哪方面工作？

陈妍华院长：直接负责人力资源管理和财务管理工作。

《医药世界》：您是否已经是医院的法人代表？按照国家有关规定，法人的权利、义务规范是否已经明文规定？是什么内容？

陈妍华院长：我是医院的法人代表，但对法人的权利、义务没有明文规定。

《医药世界》：您管理医院的施政战略、策略及目标是什么？

陈妍华院长：我院的总体发展战略是：“走专科化建设，多学科协作的道路，多中心发展，临床与保健、临床与实验室结合，面向群体，满足不同层次人群的需求。”

发展战略目标是：努力将我院建成一个集预防、保健、临床、科研、教学于一体的，具有以妇幼为专科特色、业内外认可、颇具特长的现代化妇幼保健院。

《医药世界》：为更好地落实“院长是医院第一责任人”的政策目标，您认为还有什么方面，需要国家政策配套？

陈妍华院长：适当加大对卫生事业的资金投入，合理配置卫生资源和区域卫生规划，各级政府部门的职责还应明确、清晰，监管应该到位，让医院院长们能集中精力抓好医疗服务质量、安全。

《医药世界》：贵医院的品牌文化是什么？

陈妍华院长：以名医促名科，以名科创名院，逐步创出医院著名品牌。努力培育一批素质高、业务精、具有一定知名度和深受广大患者欢迎的妇幼保健专家；努力建成一批有特色、上规模、高水平的省内外有影响的重点学科；努力创建一个技术精、服务优、声誉好的名牌医院。

《医药世界》：请介绍贵医院在医疗、科研、社区医疗服务、医患关系、医德医风建设等方面的成绩，以及今后的打算和安排。

陈妍华院长：秦皇岛市妇幼保健院始建于1953年，是全市唯一的集预防、保健、医疗、科研、教学于一体的市级妇幼保健机构，担负着全市妇女、儿童的医疗保健及基层妇幼保健业务的指导、监督检查任务。同时我院还承担着医学院校的实习教学任务，是河北医科大学和华北煤炭医学院教学医院，首都儿科研究所协作医院，河北省新生儿疾病筛查诊治分中心、北京国际宫腔镜培训中心秦皇岛分中心。

在全市建立健全了三级妇幼保健网络体系，规范完善各项管理考核机制，加大基层保健工作的业务督导与扶持力度。同时我院还建立了两个分院和一个社区服务站，在满足社区居民基本医疗保健需求的同时，大力开展特色保健服务。

作为从事妇幼医疗保健的专科医院，专科特色就是医院的竞争优势。我院也是全市最早引进国家级继续教育项目的医疗机构。在学科建设上，发展了10余个具有优势的特色学科，其中妇科和儿科已发展成为市级重点学科和重点发展学科。在诊疗技术方面，先后引进国内外先进诊治技术6项，在妇、产、儿科危重症病人的救治、生殖健康以及妇女儿童健康保健等方面掌握了国内先进的诊疗新技术，特别是运用腔镜技术开展的微创手术已达到省内领先、国内先进水平。医院开展的夫精人工授精、可视无痛人流、无痛分娩、新生儿游泳等新业务填补了我市多项空白。

在物价、收费管理上，主动降低药品价格，连续四年对销售前10位的药品降价10%，每年累计让利患者百万余元。为减轻低收入人群的经济负担，我院开设了一日病房和扶贫病房，对城乡“低保”居民、农村五保户等贫困患者实行了“一免三减”，近年来每年减免贫困患者医疗费用近20余万余元。

近五年来，医院年门诊量由11万余人次增加到31万余人次，收治住院病人数由6000余人次增加到1.18万人次，经济收入由2700余万元增加到7100余万元，医院整体综合实力位居全省妇幼保健机构前列。医院先后被授予“全国巾帼文明示范岗”、“全国先进女职工组织”、“省创建诚信医院活动先进单位”、“省妇幼卫生先进单位”及“秦皇岛市文明单位”等荣誉称号40余项。

今后的工作打算：

一是规划和启动医院二期工程，新建一座功能完善、便捷舒适，能够满足患者多层次需求的，高档次、人性化的现代综合病房。

二是继续发展以重点学科及特色学科为主要支撑的优势学科。

三是不断巩固发展特色保健项目，实现保健与临床协调发展。

四是引入人力资源管理新理念，完成设岗、定编，建立科学的绩效考核机制。

五是继续深入开展“医院管理年”工作，进一步促进院、科两级规范化管理。加大医疗质量监察力度，确保医疗安全。

六是全面实施全成本核算，降低运营成本，从细微处入手，从全局中调控，不断提高医院经济运营质量，实现经营效用最大化。

七是加强医院文化建设，塑造医院精神，增强职工的凝聚力和向心力。

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