胰岛素及其他降血糖药的课堂教学思路与实践

总结归纳药理作用及机制，主要包括降血糖作用、对水排泄的影响、对凝血功能的影响[7]。简单介绍其在体内的作用过程，着重讲解临床应用与药物相互作用，以达到学以致用，教学与临床相结合。在磺酰脲类药物的不良反应中，重点划出较严重的不良反应，如可造成持续性的低血糖症。

在胰島素增敏剂的学习中，让学生参照磺酰脲类药物的学习方式，分为多个学习小组，分别就药理作用机制、临床应用、不良反应进行总结汇报。双胍类药物和α-葡萄糖苷酶抑制剂及餐时血糖调节剂则是通过具体药物为学生做简单的介绍，例如二甲双胍、阿卡波糖和瑞格列奈等药物，做到教学与临床相结合，课下可以在糖尿病的治疗中学以致用。

4拓展新型降血糖药

随着糖尿病新型降血糖药物研究的不断深入，目前主要有以胰高血糖素样肽-1为作用靶点的降血糖药和胰淀粉样多肽类似物[8]。本类知识内容可鼓励学生自己课前收集资料，查找国内外近期更新上市以及最新研究进展下的治疗糖尿病的新型药物，以小组的方式、课件演示的形式汇总，在课堂上既能够培养学生自主学习查找资料的动手操作能力，也可锻炼学生对于已掌握知识点的表达能力。学生汇报结束后，进行相关知识点补充，为学生拓展讲解两类药物的临床常用药物。经国内外学者研究证实，依克那肽可在不引起低血糖和增加体重风险的基础上治疗2型糖尿病，目前应用依克那肽的适应证包括采用二甲双胍、硫酰脲类制剂，或两种药物联合用药治疗达不到目标血糖水平的患者[8];醋酸普兰林肽可延缓葡萄糖的吸收，抑制胰高血糖素的分泌，减少肝糖生成和释放，因而具有降低糖尿病患者体内血糖波动频率和波动幅度，改善总体血糖控制的作用[9]。

5总结

在药理学的学习过程中，专业性较强，临床术语较多，知识点分散，因此教学中要根据不同教学内容应用相应的教学方法来激发学生的学习兴趣。利用好多媒体来提高药理学教学质量，利用云平台来使学生学好这门课程，以达到理想的教学效果[10-11]，使学生能够更好地学习药理学这门课程，以便更好地为医药产业服务。在胰岛素及其他降血糖药这一章节内容的学习过程中，利用多媒体及实物教学构建摸得到、看得到的综合教学模式，做到课上传授知识，课下自主学习，以此来培养学生药理学这门课程的学习兴趣。

在讲授本章知识内容的过程中适当加入学生参与、教学师生共同学习的活动，将系统的知识内容进行归纳分解，分配给不同的学习小组，提前1周布置好自学内容，培养学生自主学习的能力，锻炼学生的表达能力[12-13]。在课下，利用现代化网络技术、微课堂云教学、公众号等形式，做到多样化学习，寓教于乐，提升学生的学习兴趣，让课堂形式多样化，并邀请学生参与制作教学影像资料，可在相关平台进行实践考察以及进行简单的论文写作[14-15]，通过多种方式的学习来帮助学生掌握相关药理学知识内容，以期通过课堂的多样化为药理学的教学提供新思路、新论断。

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（收稿日期：2019-03-25  本文编辑：祁海文）

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